BHXH tỉnh Tây Ninh trả lời:

1. Trường hợp người lao động nghỉ ốm đau được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH)

Theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 về Điều kiện hưởng chế độ ốm đau

- Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.

- Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Căn cứ quy định trên, người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc sẽ được nhận chế độ ốm đau. Bởi vì, Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.

Như vậy, đối với trường hợp người lao động trong khoảng thời gian nghỉ việc do ốm đau mà vẫn hưởng lương đầy đủ từ đơn vị thì tức là phần thu nhập của người lao động không bị giảm hoặc mất đi do ốm đau. Trường hợp người lao động trong khoảng thời gian nghỉ việc do ốm đau mà có hưởng lương thì đơn vị không phải lập danh sách chuyển cơ quan Bảo hiểm xã hội để thanh toán các chế độ ốm đau.

Bên cạnh đó tại khoản 2, Điều 168 Bộ Luật lao động số 45/2019/QH14 có nội dung quy định như sau:

“Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thì người sử dụng lao động không phải trả lương cho người lao động, trừ trường hợp hai bên có thỏa thuận khác”.

Theo đó, khi người lao động đang nghỉ ốm đau theo chế độ của bảo hiểm xã hội thì người sử dụng lao động sẽ không phải trả lương cho những ngày nghỉ này.

2. Trường hợp người lao động nghỉ ốm đau hưởng nguyên lương

- Thời gian người lao động nghỉ ốm đau trùng với ngày nghỉ phép năm. Ngày nghỉ chế độ ốm đau sẽ được tính như ngày nghỉ phép của người lao động.

- Trường hợp này người lao động sẽ dùng ngày phép năm để nghỉ ốm đau, tức ngày nghỉ chế độ ốm đau sẽ được tính như ngày nghỉ phép của người lao động.

Trân trọng./.